中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R
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机器人手术治疗子宫内膜癌中国专家共识(2021 版)

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,其发病与肥胖、无孕激素抵抗的雌激素长期刺激有关。手术是治疗子宫内膜癌的主要方式。手术范围包括全子宫、双附件切除,以及系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除或前哨淋巴结活检术。当病灶局限于宫体时,微创手术是优先考虑的途径。由于固有的技术特点,机器人手术系统在子宫内膜癌手术中能够体现出比传统术式较明显的优势,并已经广泛应用于子宫内膜癌的...

作者:中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤专委会

[参考文献] [阅读数:1382]

单孔机器人手术治疗早期宫颈恶性肿瘤中国专家共识(2023 版):附视频

宫颈癌发病率在我国妇科三大恶性肿瘤中居第一位,微创手术已广泛应用于早期宫颈癌的治疗中。机器人手术治疗早期宫颈癌在国内外已开展多年,2018 年上海长征医院在国内率先开展经脐单孔机器人宫颈癌根治术。此后,国内多家医院逐步开展该手术,但尚未形成专家共识。基于此,我国多位专家根据本单位开展单孔机器人早期宫颈癌手术的经验,结合宫颈癌外科治疗的最新理论和指南,制定了经...

作者:中国妇幼保健协会妇科智能(AI)医学专业委员会

[参考文献] [阅读数:1082]

经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术中国专家共识(2021 版)

前列腺癌在世界范围内的发病率居男性恶性肿瘤的第二位,在我国亦呈快速上升趋势。我国多家医疗中心根据本单位开展经膀胱入路机器人辅助前列腺癌根治术的经验,结合国际前列腺癌外科治疗的最新理论和经验,制定了经膀胱入路实施机器人辅助前列腺癌根治术的专家共识。

作者:中国经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术专家协作组

[参考文献] [阅读数:1021]

机器人辅助胸腔镜治疗Ⅲ型食管闭锁一例: 国内首例报道

近年来,随着微创理念的加深和技术的不断进步,越来越多的医生应用胸腔镜手术进行食管气管瘘修补和食管吻合术。华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科于 2020 年 8 月应用 Da Vinci Si 机器人手术系统完成了中国首例Ⅲ型食管闭锁手术,本研究对手术要点及疗效进行报道。

作者:汪瑛,汤绍涛,曹国庆,李帅,周莹,涂靖荣

[参考文献] [阅读数:982]

全球首例机器人辅助保留幽门的胰十二指肠切除术治疗儿童壶腹部横纹肌肉瘤(附视频)

2023 年 4 月 6 日于广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科完成全球首例达芬奇机器人辅助保留幽门的胰十二指肠切除术治疗儿童壶腹部恶性肿瘤,术后无胰漏、胆漏等并发症,术后 2 周 CA19-9 由术前 9487.52 U/ml 降至正常,病理结果证实为葡萄状胚胎性横纹肌肉瘤,无淋巴结转移。目前患儿已完成第一阶段的化疗,恢复良好。

作者:曾纪晓,徐晓钢,刘斐,兰梦龙,陶波圆,梁子建,王欣星

[参考文献] [阅读数:889]

机器人辅助单孔腹腔镜下小婴儿肾盂成形术一例:国内首例报道

本文报道 2021 年 11 月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇 Xi 机器人手术系统治疗出生 53d 左肾积水并右侧睾丸鞘膜积液的小婴儿 1 例。手术方法采用经脐单孔入路,同时完成左肾盂成形术及右侧鞘状突高位结扎术。手术进展顺利,总手术时间 148min,术中出血量约 5ml,术后 8h 通气、32h 通便、65h 拔除腹膜后引流管,并于术后第 6d 拔...

作者:刘一帆,高贺云,张文,黄光彬,余山桢,余方,卢丹, 宋学敏,赵国艳,杨琨

[参考文献] [阅读数:855]

转移性前列腺癌伴恶性腹水一例报道

目前,临床上伴有胃转移、腹膜转移和恶性腹水的晚期前列腺癌很少见,且最佳治疗方案尚不清楚。本研究报道了一例伴有膀胱颈受累、盆腔淋巴结浸润的晚期前列腺癌患者,且肿瘤转移到骨、胃及腹膜等部位并伴有恶性腹水。前列腺癌腹膜转移和恶性腹水的预后极差,其主要的治疗方法为症状支持、腹膜穿刺引流、内分泌治疗和化疗。本研究通过报道一例伴有腹膜转移的晚期前列腺癌病例及回顾相关文献...

作者:任尚青,欧勇,李安,吕倩 ,钟山,周放,范世达,陈正军,冯华林,王强, 罗铖...

[参考文献] [阅读数:821]

儿童硬化性肺泡细胞瘤行机器人胸腔镜解剖性肺段切除术一例报道

2020 年 11 月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治了 1 例 12 岁女性咳血患儿。CT 及 MRI 均提示左下肺叶背段肺组织、左主支气管及左背段支气管内结节状肿物。纤支镜下切除主支气管内病灶活检,结果示硬化性肺泡细胞瘤。经患者及家属知情同意后,行机器人辅助左肺下叶背段解剖性切除、支气管切开瘤体切除及支气管修补术。手术顺利,术中出血约 10ml,术...

作者:李帅,冯建军,雷海,郑芳,杨德华,曹国庆,汤绍涛

[参考文献] [阅读数:751]

机器人辅助腹膜代阴道成形术在易性症治疗中的应用

目的:探讨机器人辅助腹膜代阴道成形术在治疗男变女易性症患者阴道再造中的应用。方法:2021 年5 月经手术治疗男变女易性症患者 2 例,使用达芬奇机器人 Xi 辅助游离切取适量盆底壁腹膜构造阴道黏膜部,自盆底牵入预先分离好的穴道内,最后将再造阴道黏膜部远端与预先构建的大阴唇及尿道外口边缘缝合形成完整阴道。结果:达芬奇机器人 Xi 进行盆腔腹膜游离操作时精准灵...

作者:张勤,王海琳,郭树忠,高建建,刘平,赵晶,辛佳纯,王雪芬,芦小珊

[参考文献] [阅读数:750]

机器人辅助腹腔镜经腹腔与腹膜外单孔前列腺癌根治术围手术期护理的对比研究

目的:回顾性分析机器人辅助腹腔镜经腹腔与经腹膜外单孔前列腺癌根治术治疗前列腺癌的围手术期护理的疗效,探讨后者的护理优势。方法:回顾性分析四川省人民医院机器人微创中心 2019 年 7 月—2020 年 6 月接受机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者 142 例,其中行机器人辅助腹腔镜经腹腔前列腺癌根治术 82 例,行机器人辅助腹腔镜经腹膜外单孔前列腺癌根治术...

作者:卫义,欧勇,黄娇娇,陈晓琳,李娟,彭丽,武卓群,吕倩,范世达,王尧谦,李勇,...

[参考文献] [阅读数:744]

体质量指数对机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的影响

目的:探讨体质量指数(Body mass index,BMI)对机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的影响。方法:收集中国医科大学附属第一医院妇科行机器人辅助腹腔镜全子宫切除术的 131 例患者的临床资料,根据体质量指数的不同,将患者分为正常体重组(BMI0.05),所有患者无 1 例中转开腹。结论:机器人辅助腹腔镜全子宫切除术对于超重及肥胖的患者是安全、可行的,在...

作者:黎金婷,芦恩婷,田东立,窦磊,张颐

[参考文献] [阅读数:742]

机器人辅助神经鞘瘤切除日间手术一例报道

神经鞘瘤是一种常见的后纵隔占位性病变,通常发生于脊神经根,具有一定的恶变可能性。临床上对于后纵隔占位性病变,若无禁忌证,均应考虑外科治疗。手术方式根据肿瘤的大小和位置分为开胸手术以及胸腔镜手术。尽管后纵隔肿瘤切除术通常被认为是一种安全的、低风险的手术,但患者术后仍需要住院观察。随着手术机器人技术的开发,机器人辅助手术可以保护周围组织减少术后出血的可能性,以达...

作者:曾俊,周燕武,李曦哲,高阳,张春芳

[参考文献] [阅读数:721]

经口腔前庭入路机器人吲哚菁绿下甲状腺癌切除术的综合护理

总结和分析经口腔前庭入路机器人ICG(注射用吲哚菁绿)下甲状腺癌手术围术期综合护理模式的临床效果。方法:回顾性总结陆军特色医学中心2021 年7例经口腔前庭入路机器人ICG下甲状腺手术的护理干预效果。结果:7例患者运用综合护理模式,术前注意保护患者双眼、上嘴唇及面部区域皮肤,术中关注ICG的正确使用,患者术后面部皮肤完整,无压红等护理并发症发生,术后随访均满...

作者:胥英杰,屈敏,徐琰,陈娴

[参考文献] [阅读数:720]

机器人辅助经口腔前庭入路甲状腺手术麻醉的管理

总结机器人辅助经口腔前庭入路甲状腺手术的麻醉管理经验。方法:回顾2017年12月—2021年4月陆军特色医学中心开展的机器人辅助经口腔前庭入路甲状腺手术41例,分析患者颈部注入二氧化碳(CO2)后生理功能的变化。按照术中4个成串刺激(Train-of-four stimulation,TOF)计数将患者分为两组,根据肌松程度对患者术中并发症和术后拔管时间的影...

作者:王平,毛庆祥,任运钦

[参考文献] [阅读数:716]

改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果

目的:探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法:选取2020 年6 月—2022 年5 月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31 例患者作为研究对象,其中2020 年6 月—2021 年9 月的21 例患者采取传统体位(传统体位组);2021 年10 月—2022 年5 月的10例患者采取改良单一体...

作者:杨芬玲,别逢桂,周帅,黄绿香,林威,陈文龙,李梓豪,李冠升,黄春景,吴展华

[参考文献] [阅读数:691]

机器人辅助儿童先天性胆总管囊肿手术中国专家共识(2022 版)

儿童机器人手术几乎与成人外科同步,但发展较慢。自 2006 年 Woo R 首次报道达芬奇机器人辅助小儿胆总管囊肿手术后,逐渐在临床上得到应用,并取得良好效果。中国自 2013 年成功开展机器人辅助小儿胆总管囊肿手术以来,手术的数量以及质量均达到令人瞩目的水平。随着技术进步及推广,儿童机器人手术的普及率也不断提高。为进一步规范临床医疗行为,保障治疗质量,促进...

作者:中国医师协会医学机器人医师分会小儿外科专业委员会,中国妇幼保健协会妇幼微创专...

[参考文献] [阅读数:685]

机器人在口腔医学领域的应用

机器人具有精准、高效、稳定等特性,已应用于各行各业。目前,在口腔治疗中的应用取得了阶段性成果。它不仅减轻了临床医生的工作强度,而且提高了治疗的精确性。本文就目前机器人在口腔医学领域的应用和研究现状做一综述。

作者:赵瑞峰,李志文,白石柱

[参考文献] [阅读数:681]

机器人辅助儿童嗜铬细胞瘤切除术麻醉管理一例报道

嗜铬细胞瘤是分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,儿童嗜铬细胞瘤尤为少见。肿瘤分泌的大量儿茶酚胺类物质可引起严重的血流动力学紊乱,对心脏及全身循环系统会造成重大危害,其麻醉风险常超过手术风险。儿童嗜铬细胞瘤围手术期血流学管理是难点,目前没有麻醉管理指南,因此只能通过病例报道不断积累该类疾病的麻醉经验。本研究报道 1 例机器人辅助儿童嗜铬细胞瘤切除术患者采用 Flot...

作者:陈余,吕洁,杨剑,廖雕

[参考文献] [阅读数:675]

自主式种植牙手术机器人口腔种植体植入术的标准护理流程

目的:探讨自主式种植牙手术机器人口腔种植体植入术中的护理配合方法及技巧。方法:回顾性分析总结 2020 年 7 月—2020 年 11 月空军军医大学第三附属医院数字化中心 64 例使用自主式种植牙手术机器人种植体植入术患者的临床资料及围手术期护理流程。结果:64 例自主式种植牙手术机器人口腔种植体植入术均顺利完成,护理处置安全得当,无相关护理配合问题发生。...

作者:赵雯,谢瑞,吴楠,郑晓娟,吕鑫

[参考文献] [阅读数:675]

全球首例全机器人下单一体位儿童肾母细胞瘤根治术联合下腔静脉Ⅱ级瘤栓取出术

2022 年2 月15 日中国人民解放军总医院第七医学中心儿童泌尿外科完成全球首例全机器人下单一体位儿童肾母细胞瘤根治+ 下腔静脉II 级瘤栓取出术,总手术时长182min,下腔静脉阻断时长18min。患儿术后心肺功能正常,血压83/47mmHg,血红蛋白125g/L,一般生命体征平稳。术后病理结果证实为肾母细胞瘤,无淋巴结转移,复查超声无明显异常。目前患儿...

作者:吕雪雪,李品,陶元东,马立飞,韩策,卓然,赵扬,朱炜玮,郭涛,陶天,周晓光,...

[参考文献] [阅读数:666]

机器人辅助全膝关节置换术对股骨旋转对线及早期疗效的研究进展

机器人辅助全膝关节置换术是近年来新兴的一种手术方式,旨在提高手术精度和安全性,改善手术效果。本文介绍了机器人辅助手术在骨科的发展现状及应用优势,阐述应用机器人辅助全膝关节置换术的重要意义,并总结了机器人辅助全膝关节置换术在改善股骨旋转对线及早期疗效中的作用。

作者:刘思佳,赵磊,李格格

[参考文献] [阅读数:651]

机器人辅助经阴道多脏器切除治疗多发性尿路上皮癌一例报道

机器人辅助腹腔镜手术是尿路上皮癌最主要的微创治疗方式之一。甘肃省人民医院于2020年11月24日收治1例右侧输尿管恶性肿瘤合并膀胱恶性肿瘤患者,行机器人辅助腹腔镜膀胱根治性切除术+右侧肾、输尿管切除+子宫、附件切除+左侧输尿管皮肤造口术,手术多脏器标本经阴道取出,术后疗效满意,患者恢复可,美容效果佳。

作者:张发,张晓峰,周逢海,吕海迪,郗新生,刘强照,郭柏鸿

[参考文献] [阅读数:647]

吲哚菁绿荧光显影在经口腔前庭入路机器人甲状腺手术中对甲状旁腺保护的初步研究

探讨吲哚菁绿荧光显影在经口腔前庭入路机器人甲状腺手术中对甲状旁腺保护的可行性。方法:18例患者行经口腔前庭入路机器人甲状腺手术,女性17例,男性1例,平均年龄(45.78±11.64)岁,平均肿瘤直径(0.97±0.50)cm,术中静脉推注吲哚菁绿识别甲状旁腺及其血供。对患者术前及术后血清甲状旁腺素(Parathyroid hormone,PTH)和血清钙离...

作者:徐静,周璐,张姝,张刚,姜燕,张哲,樊俊,徐琰

[参考文献] [阅读数:634]

影响机器人肺癌手术患者术后加速康复的危险因素分析

目的:探究影响机器人肺癌手术患者术后加速康复的危险因素。方法:收集 2014~2019 年在浙江大学医学院附属第一医院普胸外科行机器人手术的肺癌患者的临床资料,根据患者住院时间将接受机器人手术的肺癌患者分成加速康复组和常规康复组。采用 Logistic 回归分析影响术后加速康复的危险因素。结果:除年龄外,两组患者基线资料差异无统计学意义。Logistic 回...

作者:潘亮,陆豪健,杜澄利,王越,励新健,吕望,胡坚

[参考文献] [阅读数:632]

加速康复外科护理在儿童机器人先天性胆总管囊肿根治术围手术期的应用

目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)护理在儿童机器人先天性胆总管囊肿术围手术期的应用。方法:选取 2015 年 6 月 1 日—2020 年 9 月 30 日在华中科技大学同济医学院附属协和医院行机器人辅助腹腔镜手术的儿童先天性胆总管囊肿患者 78 例,将 2018 年 3 月 31 日前入院的手...

作者:方觅晶,史雯嘉,汤绍涛,孔珊珊,熊紫薇,龚莹莹,黄燕

[参考文献] [阅读数:630]

国产内窥镜手术机器人下输尿管膀胱再植联合卵巢囊肿剥除术一例:国内首例报道

2022 年2 月北京大学第一医院收治1 例盆腔子宫内膜异位症导致输尿管梗阻合并双侧卵巢囊肿患者。应用国产康多KD-SR-01 型内窥镜手术机器人系统完成膀胱腰肌悬吊、右侧输尿管膀胱再植联合双侧卵巢囊肿剥除术。手术过程顺利,机器人手术系统对接时间8min,手术时间180min,输尿管膀胱再植手术缝合时间16min,出血量20ml,未见术后并发症。

作者:韩冠鹏,张箫薇,樊书菠,李志华,代晓飞,杨昆霖,贾芃,周利群,张岩,李学松

[参考文献] [阅读数:628]

机器人手术在肝胆胰外科中的应用与进展

机器人手术自 21 世纪问世以来已成为微创手术的代表,并得到迅速发展。肝胆胰手术难度大,往往涉及复杂的解剖、消化道重建及精细的血管吻合,这导致其微创手术的发展相对缓慢,而机器人手术则可打破这一局面。如何拓宽机器人手术的适应证并进一步发展机器人手术技术则是未来外科发展的重要方向。本综述针对机器人手术在肝胆胰外科中的应用现状及未来发展前景进行总结及展望。

作者:钱剑锋,秦凯,金佳斌,彭承宏

[参考文献] [阅读数:628]

机器人辅助甲状腺手术的现状与展望

手术机器人凭借其灵活、稳定的操作系统满足了甲状腺手术的精细解剖要求,进而被众多外科医生所接纳。机器人辅助甲状腺手术入路多样可选,能够达到颈部不留瘢痕的美容效果。随着技术的发展,除了常规的根治手术外,机器人辅助甲状腺手术正被逐渐应用于侧颈区淋巴结清扫、毒性弥漫性甲状腺肿等多种复杂病例,且其安全性已获得众多的证据支持。作为现代科技与传统手术结合的产物,未来的机器...

作者:孙寒星,严佶祺

[参考文献] [阅读数:620]

经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜肾部分切除治疗孤立肾肾癌合并双肾盂双输尿管畸形一例报道

南京中医药大学附属医院泌尿外科 2021 年 4 月收治 1 例左侧孤立肾合并肾透明细胞癌患者,术前行MRI 检查提示患者同时合并罕见的双肾盂双输尿管畸形变异。经术前充分评估,考虑患者解剖变异较大,为避免术中重复肾盂及输尿管损伤,笔者为患者行经腹膜后入路机器人辅助单孔腹腔镜手术。术中充分游离左肾动脉,精准阻断肾下极供应血管,行根治性肾部分切除术。手术进展顺利...

作者:魏勇,王省博,左文仁,王世衍,苏健,朱清毅

[参考文献] [阅读数:618]

改良机器人辅助腹腔镜下右肾癌根治术联合下腔静脉 I 级癌栓切除术一例报道

下腔静脉癌栓切除术是泌尿系统最复杂和最具挑战性的手术之一。本文报道 1 例改良的机器人辅助腹腔镜下右肾癌根治术联合下腔静脉 I 级癌栓切除术。相比常规下腔静脉癌栓切除术,改良的机器人辅助腹腔镜下腔静脉癌栓切除术不需要完全分离下腔静脉,无需结扎腰静脉、肾上腺静脉,不用阻断下腔静脉、左肾静脉,也不需要切开下腔静脉和重建下腔静脉。本例手术先完全分离右肾,然后向侧面...

作者:李恒平,张矛,王向荣,张向向,刘扬,李选鹏

[参考文献] [阅读数:617]

三维可视化技术在肾盂重建机器人手术教学中的应用

目的:探讨三维可视化技术在肾盂重建机器人手术教学中的作用及效果。方法:选取解放军总医院第五医学中心的 40 名实习医师作为研究对象,随机分为对照组和观察组,比较两组学生的考核成绩和课程满意度。对照组采用传统的理论教学:手术图谱及二维的 CT 或 MRT 图像进行手术规划;观察组采用三维可视化技术教学:重建软件生成的泌尿三维可视化模型及虚拟手术模块,结合手术录...

作者:李学超,杨涛,孔令生,左世栋,张勇杰,陈立军

[参考文献] [阅读数:617]

快速康复理念在机器人辅助膀胱癌根治术中的应用进展

机器人微创手术在泌尿外科中的应用日益普及,该技术以出血少、创伤小、并发症少、术后患者恢复快等优势普遍用于膀胱癌患者的治疗,并取得了良好的效果。快速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在帮助手术患者减少相关并发症、加快术后康复,并缩短住院时间、改善患者的生活质量,现已广泛应用于临床。然而,目前快速康复理念用于膀...

作者:郭晨明,王 星,赵 磊,王 超,董 旭,尹新玮,周逢海

[参考文献] [阅读数:612]

完全机器人“3+2”模式下前入路与右后入路联合胰十二指肠切除术的效果初探

目的:探讨完全机器人“3+2”模式下前入路与右后入路联合胰十二指肠切除术的初步临床经验。方法:回顾性分析2019 年7 月—2020 年2 月甘肃省人民医院普外临床中心采用前入路与右后入路法联合完全达芬奇机器人下胰十二指肠切除术(Total Robotic Pancreaticoduodenectomy,TRPD)的 9 例患者围手术期临床资料,观察手术疗效...

作者:郭进,詹渭鹏,狐鸣,景武堂,张文涛,马云涛

[参考文献] [阅读数:610]

达芬奇机器人结直肠手术加速康复外科围手术期多模式止痛研究

在围手术期加速康复模式下应用多模式止痛方案,观察达芬奇机器人结直肠手术患者的术后镇痛及康复情况,并探讨针对内脏痛的纳布啡在术后患者加速康复中的应用价值。方法:随机选择100例择期行达芬奇机器人结直肠手术的患者,随机分为研究组(多模式镇痛组)和对照组(静脉泵镇痛组)。多模式镇痛组采用纳布啡、非甾体类镇痛药及局部麻醉浸润的联合药物镇痛方案,静脉泵镇痛组为常规静脉...

作者:李玉萍,柳欣欣,刘江,江志伟,章程,邵明月,龚冠闻,王刚

[参考文献] [阅读数:607]

机器人辅助胸腔镜与传统胸腔镜膈肌折叠术治疗膈膨升的比较研究

目的:探讨机器人辅助胸腔镜膈肌折叠术治疗膈膨升的有效性。方法:将2015 年1 月—2020 年1 月华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科收治的22 例膈膨升患者(男性15 例,女性7 例)按手术方式分为机器人辅助胸腔镜组(9 例)与传统胸腔镜组(13 例)。采用回顾性研究的方法,收集两组患者一般资料、手术时间、并发症情况及手术费用等资料,并进行比较分...

作者:李帅,曹国庆,许培培,杨德华,张茜,周莹,普佳睿,汤绍涛

[参考文献] [阅读数:601]

国内首例机器人辅助双孔胸腔镜下全隆突重建术

本文报道2021 年10 月同济大学附属上海肺科医院胸外科应用达芬奇机器人手术治疗主气管与右主支气管腔内占位患者1 例。手术方法采用经右侧胸壁双孔入路,切除隆突及右主支气管内肿物的同时完成全隆突重建。手术进展顺利,总手术时间约2h,术中出血量约50ml,术后正常麻醉复苏后拔出气管插管,并于术后第 6d 拔除胸腔引流管,痊愈出院。

作者:李纪文,瞿冀琛,张文天,蒋雷

[参考文献] [阅读数:599]

血管介入手术机器人的临床设计及技术实现

目前,随着血管介入手术日益普遍,对介入诊疗的要求也越来越高。血管介入手术的远程遥控机器人 系统,既可以解决介入医生射线累积损伤问题,又可以利用机械系统的精准性、稳定性来提高手术质量,因此成为未 来血管介入高端诊疗装备的发展方向之一。本文从临床应用的角度出发,提出了一种新型的血管介入手术机器人的临 床设计方法及其技术实现。首先,基于医生的实

作者:王坤东,陆清声,陈冰,陈政,沈毓,肖承东

[参考文献] [阅读数:598]

机器人心脏外科手术早期随访的安全性及有效性研究

选取 2016 年 1 月 ~2020 年 1 月在本院行达芬奇系统进行机器人心脏外科手术的 180 例患者为研究对象,分析其围手术期超声心动图结果、手术时间和体外循环时间等临床关键参数。机器人心脏外科体外循环手术是安全和有效的。研究结果表明,随着经验的增加,克服学习曲线后,手术时间和体外循环时间可以缩短;且机器人手术在某些需要精细操作的手术中有较大的优势。

作者:许李力,李平,徐屹,刘硕,陈长城,尤斌

[参考文献] [阅读数:597]

国产单孔机器人辅助腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术临床试验:国内首例报道

卵巢畸胎瘤是妇科常见的卵巢良性肿瘤,其治疗方式首选微创手术。中国人民解放军总医院第一医学中心于 2022 年 3 月 2 日收治 1 例左侧卵巢畸胎瘤患者,并行国产单孔机器人辅助腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术,完成了国产单孔机器人的国内首例临床试验。手术过程顺利,术后疗效满意,患者术后恢复快,腹部切口美观。此例临床试验的顺利完成初步证明了国产单孔机器人具备一定的安...

作者:张同乐,叶明侠,王铭洋,李震,李立安,孟元光

[参考文献] [阅读数:595]

机器人与胸腔镜在早期肺癌肺段切除术中短期疗效 的对比研究

回顾性分析 2019 年1 月 ~2020 年 12 月在甘肃省人民医院接受达芬奇机器人和胸腔镜行肺段切除手术的 106 例早期肺癌患者的临床资料。其中接受 RATS 肺段切除术 49 例(男 19 例,女 30 例),年龄(59.13±9.38)岁;接受 VATS 57 例(男 21 例,女36 例),年龄(60.36±10.06)岁,比较两组的临床疗效。

作者:王兵,刘露 ,杨宁 ,贺晓阳 ,崔百强,黄大新 ,白向豆, 曾伟强 ,苟云久

[参考文献] [阅读数:595]

机器人辅助膝关节单髁置换术对坐起动作的生物力学影响

机器人辅助膝关节单髁置换术作为一项新兴技术,具有快速、安全和可重复性好等特点,能够显著提高手术的精准度和准确性,降低术后并发症的发生率。本文针对机器人辅助膝关节单髁置换术对坐起时膝关节生物力学的影响进行综述,旨在为临床手术提供更加科学和规范的参考和指导,为机器人辅助膝关节单髁置换术在临床上应用提供更为可靠的技术保障。

作者:赵磊,刘思佳,周文瑞

[参考文献] [阅读数:594]

机器人辅助 McKeown 食管癌切除术的临床应用 现状及进展

机器人辅助 McKeown 食管癌切除术应用于食管癌的微创外科治疗是安全、有效的,但费用高昂、术中缺乏力反馈、学习曲线较长,其能否给外科医师及患者带来短期或长期获益、降低手术难度、提高手术切除及淋巴结清扫精度和广度、降低周围组织损伤、改善围术期疗效和生活质量,以及最终能否改善患者生存和预后等诸多问题,尚缺乏循证医学证据。

作者:段晓峰,姜宏景

[参考文献] [阅读数:594]

机器人手术在胸外科的应用现状与进展

作为微创外科最先进的技术,以达芬奇机器人手术为代表的机器人手术已在胸外科得到广泛应用。本文通过对国内外文献进行综述,全面分析了机器人在肺、食管、纵隔等胸外科手术中的开展情况及临床效果,展望了机器人在胸外科的未来发展前景。

作者:贾昱欣,张亚杰,李鹤成

[参考文献] [阅读数:592]

腹腔镜器械清洗消毒方法的研究进展

传统外科手术属于侵入性手术,其手术切口较大,术中出血量较多,术后发生并发症的风险也较高,如何在达到手术治疗效果的同时改进手术技术一直都是现代医学重点研究和关注的问题。随着现代医学器械技术与科技的不断发展,人们逐渐将腹腔镜技术应用于外科手术中,其适用范围广、手术成功率高、术后并发症发生的风险低。腹腔镜器械作为高精密仪器,在手术中会接触患者血液、黏膜等,如果没有...

作者:莫超茸

[参考文献] [阅读数:587]

机器人辅助单孔腹腔镜下全膀胱全尿道切除术治疗膀胱癌合并尿道癌一例并文献复习

目的:评价膀胱癌合并尿道癌的患者行机器人辅助单孔腹腔镜全膀胱全尿道切除术的必要性、可行性及优势。方法:南京中医药大学附属医院收治 1 例膀胱癌合并尿道癌患者,排除手术禁忌证后行机器人辅助单孔腹腔镜全膀胱全尿道切除术 + 盆腔淋巴结清扫,结合相关文献并讨论。结果:患者总手术时间为 240 min,机器人操作时间为 190 min,备机时间为 15 min,术中...

作者:王世衍,魏勇,沈露明,苏健,朱清毅

[参考文献] [阅读数:580]

基于循证的围手术期管理在机器人巨结肠手术患儿中的应用实践

目的:探讨基于循证的围手术期管理在机器人巨结肠手术患儿中的应用效果。方法:选取2018 年1月—2021 年10月在华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科住院治疗的175 例行机器人巨结肠手术的患儿为研究对象,根据家属意愿将患儿分为观察组和对照组,其中观察组117 例,对照组58 例。观察组实施基于循证的围术期管理路径,对照组实施常规护理措施。比较两组患...

作者:史雯嘉,熊紫薇,黄燕,方觅晶,孔珊珊,汤绍涛

[参考文献] [阅读数:580]

中央型肺癌新辅助免疫联合化疗后行机器人袖式重建术一例

随若科技的进步,肿瘤免疫治疗取得前所未有的成就,部分尤法手术或难以手术的中央型肺癌患者在免疫治疗后重现手术的机会。而机器人手术系统可为肺癌患者带来更微创的治疗方案,通过机器人辅助完成袖式 重建术可最大程度地保证完整切除肿瘤、缩小切除范围和保留健康肺组织。本文介绍一例中央型肺癌患者接受免疫 联合化疗后行机器人辅助袖式重建术,术后恢复顺利,

作者:陈求名,汪路明,何哲浩,王志田,曾理平,胡 坚

[参考文献] [阅读数:578]

眼动仪在外科医学教育中的应用及进展

随着红外技术、图像处理技术和微电子技术的不断发展与进步,眼动仪作为一种实用性设备出现在众多机构中,在阅读、图画观看、广告设计等方面得到了广泛应用。目前眼动仪也被用于外科医学教育领域,但国内研究较少。本文着重从技能评估、技能培训、外科器械的优化设计三个维度对眼动仪在外科医学教育中的应用现状及进展进行综述,旨在为外科医学教育的发展、医工交叉研究新思路的探索提供参...

作者:潘琳,段晓琴

[参考文献] [阅读数:574]

导尿管相关膀胱刺激征围手术期风险及预治策略

随着微创外科的迅猛发展,多模式镇痛在围手术期的广泛应用,导尿管相关不适现已成为围手术期患者的主诉之一。导尿管相关膀胱刺激征(Catheter-related Bladder Discomfort,CRBD)可加重患者术后疼痛,降低患者围手术期恢复质量。为更好地实现围手术期舒适化医疗,提高对 CRBD 的重视,减少术后 CRBD 的发生,提高麻醉恢复质量,本文...

作者:陈春婷,石亚平,王玥,周懿

[参考文献] [阅读数:573]

单中心单人机器人辅助腹腔镜子宫内膜癌分期手术学习曲线及临床分析

探讨机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的学习曲线及临床疗效。方法:回顾性分析 2019 年12 月—2020 年 12 月济宁医学院附属医院妇科由同一术者完成的机器人辅助腹腔镜下子宫内膜癌分期手术 40 例患者的病例资料。使用累积和(Cumulative Sum,CUSUM)法分析学习曲线,并对不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结切除个数、术后住院时间、...

作者:张素伟,宫迎迎,王云飞,谢愿,杨林青

[参考文献] [阅读数:573]

经口腔前庭入路机器人甲状腺切除术的护理

分析经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺手术(Transoral robotic thyroidectomy vestibular approach,TORTVA)患者的相关护理方法,为广大临床护理工作者提供更多的TORTVA手术护理经验。方法:回顾性分析陆军特色医学中心乳腺甲状腺外科46例经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺手术患者的临床资料,做好口腔护理、体位训练和...

作者:朱高敏,张姝,徐琰,邹家群

[参考文献] [阅读数:573]

机器人辅助腹腔镜联合胃镜切除胃间质瘤的手术配合体会

目的:总结 2 例达芬奇机器人辅助腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除术的手术配合,提出护理配合要点。方法:术前将达芬奇机器人手术系统、内镜系统在手术间合理规划布局,完善手术器械及耗材准备。术中巡回护士妥善安置患者体位,采取预防压疮、保温等护理措施,准确对接 Trocar 与机器臂系统,关注手术进程,做好突发事件的应急准备。术后做好管道管理、医疗器械和废弃物处理。结...

作者:刘捷,王钧

[参考文献] [阅读数:572]

MAKO 机器人手术系统辅助下全髋关节置换术手术配合

总结 MAKO 机器人手术系统辅助下全髋关节置换术的护理配合经验,为制定此类手术标准化 护理配合提供参考。方法:回顾性总结北京和睦家医院 2019 年 4 月 ~2019 年 8 月行 MAKO 机器人辅助下全髋关节 置换术 4例患者的临床资料及手术护理配合过程,包括术前机器人手术系统的准备、术中手术配合及贵重器械的使用。 结果:4例MAKO机器人手术系统辅...

作者:孙莹,葛蕊,侯艳,鲁驰

[参考文献] [阅读数:572]

早期宫颈癌机器人辅助手术后并发症 Clavien-Dindo 分级及危险因素分析

目的:采用 Clavien-Dindo并发症分级标准评估早期宫颈癌根治术后并发症及分析其危险因素。方法:回顾性分析 2016 年 1 月—2020 年 12 月甘肃省人民医院和西安国际医学中心医院 145 例行达芬奇机器人辅助宫颈癌根治术的早期宫颈癌患者的临床资料,采用 Clavien-Dindo 分级标准对患者术后并发症进行分级评估,单因素分析患者基线资料...

作者:王靖,高建建,刘平,陆美荣,尚莹莹,曲波,张勤,王海琳

[参考文献] [阅读数:571]

不同平衡训练策略对脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响

目的:观察两种平衡训练策略对脑卒中患者下肢运动功能恢复的影响。方法:选取脑卒中患者 63 例,采用随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,其中对照组 31 例,观察组 32 例。对照组在常规康复治疗的基础上,接受姿势矫正镜下的平衡训练;观察组患者在常规康复治疗的基础上,接受平衡训练仪下的平衡训练。两组患者的平衡训练时间均为 4 周。于治疗前和治疗 4 周后采...

作者:易江,李文茂,关宁,张添奇,张枫悦,刘威,段晓琴

[参考文献] [阅读数:570]

经自然腔道机器人辅助单孔腹腔镜治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变一例报道

本研究报道 2022 年 1 月贵州省人民医院应用达芬奇 Xi 机器人系统辅助下经患者自然腔道治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(High-grade Squamous Intraepithelial Lesion,HSIL)病变 1 例,手术方法采用经阴道自然腔道内镜手术(Vaginal Natural Orifice Transluminal Endoscop...

作者:孙大鹏,刘婧,陈捷,訾聃,陈幼琼,乔芳芳,申兵,余航,黄帅,谭寒星

[参考文献] [阅读数:570]

机器人辅助手术在儿童消化道畸形治疗中的应用现状

传统腹腔镜器械并不能完全灵活地完成外科医生所需要的手术动作,且操作精度和维度有限,在此背景下,达芬奇机器人手术系统应运而生。达芬奇手术机器人于2001 年首次应用于小儿外科,其后快速发展并广泛用于小儿普外科、泌尿外科及胸心外科,其中肾盂成形术、胃底折叠术及肺叶切除术为应用最广泛的术式,但国内相关手术起步较晚,本文拟从机器人在儿童消化道畸形疾病中的应用做一概述...

作者:汤绍涛,张茜,曹国庆,李帅,杨德华,周莹,池水清

[参考文献] [阅读数:570]

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗儿童肾癌一例报道

目的:介绍1 例机器人辅助下保留肾单位的肾部分切除术治疗儿童肾癌的手术体验和治疗效果。方法:回顾性分析达芬奇机器人辅助下手术治疗儿童肾癌患者的病例资料,采用保留肾单位的肾部分切除术,在手术体验、手术效果等方面与传统腹腔镜手术对比,了解机器人辅助下手术的优缺点。结果:手术获得成功,未中转开放。手术总时长176min,其中机器人装机时间约25min,术后随访3 ...

作者:季铃华,陈书清,陈佳男,谌月华,赵珺,葛文亮,咸华,印其友

[参考文献] [阅读数:566]

手术机器人在妇科疾病诊疗中的优势和前景展望

机器人手术系统目前已广泛地应用于各种妇科疾病的微创手术中。达芬奇手术机器人具有合理的人体工学设计、灵活移动的机械臂和腕式手术器械,可自主控制三维高清视野,在许多外科微创手术治疗中具有明显的优势。但是达芬奇手术机器人费用高昂,医用成本相对较高

作者:汪超,王育

[参考文献] [阅读数:565]

Si 级达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜与普通单孔腹腔镜在早期子宫内膜癌治疗中的对照研究

对通过应用 Si 级机器人辅助单孔腹腔镜及普通单孔腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的临床疗效进行对照分析。方法:回顾性分析因早期子宫内膜癌在上海长征医院实施机器人辅助单孔腹腔镜的 28 例患者及普通单孔腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的 32 例患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果:所有病例均成功实施单孔机器人辅助单孔腹腔镜和普通单孔腹腔镜下早期子宫内膜癌分期

作者:刘晓军,高京海,王静,尤嘉豪,楚靖,金志军

[参考文献] [阅读数:565]
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