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中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间的影响因素分析

Influencing factors on post-anesthesia care unit monitoring and treatment time in patients undergoing robot-assisted vertebroplasty

作者:孙子乔,相苗苗,蔡月红,沈启英,柏林

Vol. 6 No. 4 Apr. 2025 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2025.04.013 发布日期:2025-05-09
关键词:椎体成形术;机器人辅助手术;麻醉恢复室;影响因素

作者简介:

目的:探讨机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间延长的相关影响因素。方法:回顾性分析 2023 年 12 月—2024 年 9 月安徽医科大学第一附属医院行机器人辅助椎体成形术的 66 例患者临床资料,根据麻醉恢复室监测治疗时 间长短,分为延长组(n=19)和非延长组(n=47)。收集并分析两组患者性别、年龄、BMI、心功能分级、ASA 分级、术前 合并症、麻醉用药、手术时间等相关资料,筛选有统计学差异的变量再进行 Logistic 单因素、多因素回归分析。结果:与非 延长组相比,延长组患者平均年龄更大,合并高血压患者占比更高,术前 BMI、入室 SpO2 更低(P<0.05)。单因素 Logistic 回归分析示年龄、BMI、入室 SpO2 与患者麻醉恢复室监测治疗时间延长相关;多因素 Logistic 回归分析示 BMI 和入室 SpO2 是影响机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间延长的独立影响因素(P<0.05);ROC 曲线分析显示,BMI、 入室 SpO2 曲线下面积 (AUC)分别为 0.723、0.681,提示 BMI、入室 SpO2 对机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测 治疗时间有一定预测价值。结论:术前低BMI和入室时低SpO2会延长机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间, 临床实践中需加强麻醉监测及管理,改善患者术前营养状况及呼吸功能,进一步提高手术安全性。

Objective: To investigate the factors influencing prolonged post-anesthesia care unit (PACU) monitoring and treatment time in patients undergoing robot-assisted vertebroplasty. Methods: Clinical data of 66 patients who underwent robot-assisted vertebroplasty at the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University from December 2023 to September 2024 were retrospectively analyzed. Based on PACU monitoring duration, patients were divided into the prolonged group (n=19) and the non-prolonged group (n=47). Data including gender, age, BMI, cardiac function classification, ASA classification, preoperative comorbidities, anesthetic dosage, and operative time were compared between the two groups of patients. Variables with statistical significance were further analyzed using univariate and multivariate Logistic regression. Results: Compared to the non-prolonged group, the prolonged group had older mean age, higher proportion of hypertensive patients, and lower preoperative BMI and baseline SpO2 levels upon PACU admission (P<0.05). Univariate Logistic regression identified age, BMI, and baseline SpO2 as factors associated with prolonged PACU time. Multivariate analysis revealed BMI and baseline SpO2 as independent predictors of prolonged PACU monitoring (P<0.05). Receiver operating characteristic (ROC) curve analysis demonstrated that BMI and baseline SpO2 had area under the curve (AUC) values of 0.723 and 0.681, respectively, indicating their predictive value for prolonged PACU time. Conclusion: Low preoperative BMI and reduced baseline SpO2 are associated with prolonged PACU monitoring and treatment time after robot-assisted vertebroplasty. Clinical practice should emphasize enhanced anesthetic monitoring and management, along with improving preoperative nutritional status and respiratory function to optimize surgical safety.

稿件信息

基金项目:安徽省高校优秀青年人才支持项目(gxyqfx2022010) 

Foundation Item: Excellent Young Talents Supporting Project in Colleges and Universities of Anhui Province(gxyqfx2022010) 

引用格式:孙子乔,相苗苗,蔡月红,等 . 机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间的影响因素分析 [J]. 机器人外科学杂志(中 英文),2025,6(4):591-595. 

Citation: SUN Z Q, XIANG M M, CAI Y H, et al. Influencing factors on post-anesthesia care unit monitoring and treatment time in patients  undergoing robot-assisted vertebroplasty [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(4): 591-595. 

通讯作者(Corresponding Author):相苗苗(XIANG Miaomiao),Email:xmm160608@163.com

参考文献

[1] Cavka M, Delimar D, Rezan R, et al. Complications of percutaneous vertebroplasty: a pictorial review[J]. Medicina (Kaunas), 2023.DOI: 10.3390/medicina59091536. 

[2] Beall D P, De Leacy R A. Management of chronic vertebral compression fractures with vertebroplasty: focus on clinical symptoms[J]. Radiology, 2023, 308(1): e231243. 

[3] WANG B, CAO J, CHANG J, et al. Effectiveness of tirobot-assisted vertebroplasty in treating thoracolumbar osteoporotic compression fracture[J]. J Orthop Surg Res, 2021, 16(1): 65. 

[4] 孙成劼 , 张德强 . 骨科机器人在临床应用中的分类及优缺点 [J]. 中国 组织工程研究 , 2025, 29(15): 3271-3279. 

[5] 赖居易 , 谭黄圣 , 冯华龙 , 等 . 机器人辅助经皮椎体成形术治疗上段 胸椎骨质疏松性骨折 [J]. 中国骨伤 , 2023, 36(9): 859-865. 

[6] Kolessar D J, Hayes D S, Harding J L, et al. Robotic-arm assisted technology’s impact on knee arthroplasty and associated healthcare costs[J]. J Health Econ Outcomes Res, 2022, 9(2): 57-66. 

[7] 黄秋瑞 , 王明明 , 李华 , 等 . 老年患者全麻后麻醉恢复室发生低氧血 症的危险因素 [J]. 临床麻醉学杂志 , 2023, 39(6): 582-585. [8] DUAN X Z, ZHANG X, TONG D K, et al. Risk factors for and predictive nomogram of postoperative hypoxaemia in elderly patients with femoral neck fractures[J]. J Int Med Res, 2020, 48(10): 300060520945132. 

[9] Kahl U, Boehm A, Krause L, et al. Psychometric evaluation of the modified quality of recovery score for the postanaesthesia care unit (qor-pacu(2))-a prospective validation study[J]. Anaesth Crit Care Pain Med, 2024, 43(3): 101380. 

[10] 尹英超 , 董琪 , 贾会扬 , 等 . 《骨质疏松性骨折诊疗指南 (2022)》解 读 [J]. 河北医科大学学报 , 2024, 45(8): 869-872. 

[11] 吕磊 , 蔡畅 , 莽文博 . 腹腔镜肝切除术术后麻醉复苏室转出延迟的影 响因素分析 [J]. 现代实用医学 , 2022, 34(12): 1594-1597. 

[12] 郭曲练 , 程智刚 , 胡浩 . 麻醉后监测治疗专家共识 [J]. 临床麻醉学杂 志 , 2021, 37(1): 89-94. 

[13] 张小青 , 王洁初 , 张静 , 等 . 腹腔镜胃袖状切除术麻醉恢复期停留时 间延长的相关因素初探 [J]. 中国微创外科杂志 , 2023, 23(2): 81-86. 

[14] 盛丽乐 , 兰星 , 谭芳 , 等 . 麻醉后监护室护理质量敏感指标的构建 [J]. 中华护理杂志 , 2020, 55(6): 805-810. 

[15] Alghamdi A S, Almuzayyen H, Chowdhury T. The elderly in the postanesthesia care unit[J]. Saudi J Anaesth, 2023, 17(4): 540-549. 

[16] 徐海 , 刘莺歌 , 张颖 , 等 . 术中静脉输注硫酸镁对老年高血压患者 全麻苏醒期质量及血流动力学的影响 [J]. 中国医院药学杂志 , 2024, 44(13): 1574-1579. 

[17] 2021[J]. Ott C, Schmieder Kidney Int, R 2022, E. Diagnosis 101(1): 36. and treatment of arterial hypertension 

[18] Lee O H, Park Y M, Ko S H, et al. Synergistic association between underweight and type 2 diabetes on the development of laryngeal cancer: a national population-based retrospective cohort study[J]. BMC Cancer, 2022, 22(1): 345. 

[19] 郭欣玥 , 彭佳欢 , 许慧琳 , 等 . 高血压人群年龄及体重指数对癌症发 病共同作用的回顾性队列研究 [J]. 复旦学报 ( 医学版 ), 2024, 51(1): 12-18. 

[20] Ashoobi M T, Shakiba M, Keshavarzmotamed A, et al. Prevalence of postoperative hypothermia in the post-anesthesia care unit[J]. Anesth Pain Med, 2023, 13(5): e136730. 

[21] Oli R, Mishra J K, Srivastava G N, et al. Association of low body mass index with respiratory failure in chronic obstructive pulmunary disease[J]. J Nepal Health Res Counc, 2021, 19(1): 135-139. 

[22] 郭玉梅 , 凌美凤 , 林贞 . 全身麻醉患者术后滞留麻醉恢复室的影响因 素分析 [J]. 医疗装备 , 2024, 37(6): 129-131. 

[23] DUAN Y L, ZHANG R Z. Risk factors and prediction model of delirium in elderly patients after hip arthroplasty[J]. Pak J Med Sci, 2024, 40(6): 1077- 1082. 

[24] Taye M G, Molla A, Teshome D, et al. Predictors of hypoxemia after general anesthesia in the early postoperative period in a hospital in ethiopia: an observational study[J]. Multidiscip Respir Med, 2021, 16(1): 782. 

[25] Poorzargar K, Pham C, Ariaratnam J, et al. Accuracy of pulse oximeters in measuring oxygen saturation in patients with poor peripheral perfusion: a systematic review[J]. J Clin Monit Comput, 2022, 36(4): 961-973. 

[26] 费媛媛 , 陈慧 , 张银 , 等 . 机器人辅助根治性膀胱切除术患者术后早 期并发症危险因素分析及应对策略研究 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中 英文 ), 2025, 6(1): 101-106. 

[27] Stucky F, Churchill T W, Churchill J L, et al. Priming cardiac function with voluntary respiratory maneuvers and effect on early exercise oxygen uptake[J]. J Appl Physiol (1985), 2022, 132(5): 1179-1189. 

[28] TU M Y, ZHANG Q, LIU X S. Influence of narcotrend-assisted anesthesia in-depth monitor on cognitive impairment of elderly patients under general anesthesia[J]. Comput Math Methods Med, 2022.DOI: 10.1155/2022/2866188. 

[29] Saugel B, Fletcher N, Gan T J, et al. Perioperative quality initiative (poqi) international consensus statement on perioperative arterial pressure management[J]. Br J Anaesth, 2024, 133(2): 264-276. 

[30] 吴雷 , 夏一梦 . PetCO2 监测型鼻咽通气道在阻塞型睡眠呼吸暂停综 合征患者胃镜精查麻醉中的应用研究 [J]. 上海交通大学学报 ( 医学 版 ), 2023, 43(12): 1542-1547. 

[31] SUN M L, JIA R L, WANG L J, et al. Effect of protective lung ventilation on pulmonary complications after laparoscopic surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials[J]. Front Med (Lausanne), 2023.DOI: 10.3389/ fmed.2023.1171760.

本期文章
[1] 达芬奇 Xi 机器人辅助充气式纵隔镜食管癌切除术一例报道(附手术视频) [2] 基于加速康复外科理念的新护理模式在机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术患儿中的应用 [3] 路径导向性护理与体温管理策略在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者中的应用 [4] 基于计划行为理论的机器人辅助结直肠癌手术自我管理护理模型的应用 [5] “一对三阶”培训模式下达芬奇手术机器人专科护士学习曲线分析 [6] 虚拟现实技术用于机器人手术技能培训效果的系统评价与 Meta 分析 [7] 控制营养状态评分在预测机器人辅助食管癌根治术后并发症中的应用 [8] 基于机器学习的人工耳蜗植入术后儿童听觉言语康复效果预测模型研究(附讲解视频) [9] 3D-CT 影像技术辅助胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌的疗效及预后分析 [10] 机器人辅助腹腔镜下自主神经保留的广泛子宫切除术在宫颈癌治疗中的应用 [11] 机器人辅助腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌的疗效分析 [12] 双医生控制台下术中转移设备对提高达芬奇手术机器人使用效率的初步探索 [13] 上肢康复机器人联合双侧序贯 rTMS 在促进脑卒中患者康复中的效果 [14] 上肢康复机器人辅助训练对老年脑卒中患者上肢功能的影响 [15] 下肢康复机器人联合中频脉冲治疗仪在脑卒中踝运动功能障碍患者中的应用 [16] 生物反馈电刺激联合康复机器人在脑卒中后下肢功能障碍患者中的应用 [17] 机器人手术系统在手术室护理领域的应用与研究进展 [18] 机器人辅助手术在消化外科的应用现状及发展前景 [19] 基于麻醉深度与肌松监测仪监测指导下的麻醉方式在经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除患者中的应用 [20] 机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间的影响因素分析 [21] 前锯肌平面阻滞促进腋乳入路机器人辅助甲状腺手术患者的快速康复(附手术视频) [22] 股骨头坏死的机器人辅助护理质量评价体系构建 [23] 多学科协作加速康复护理对机器人辅助强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的影响 [24] 加速康复外科理念下无缝隙护理方案在机器人辅助经椎间孔腰椎椎间融合术中的应用 [25] 骨科手术机器人的应用现状与未来趋势:基于 VOSviewer 和 CiteSpace 的文献计量学研究 [26] 骨科手术机器人辅助 Wiltse 入路椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折合并脊髓损伤的近远期疗效分析 [27] 骨科手术机器人在脊柱外科手术中的应用及研究进展 [28] 机器人辅助经前侧通用入路全胸膜腔闭锁下右肺上叶后段切除术一例报道(附手术视频) [29] 国产机器人手术系统在胆囊切除术中的应用效果 [30] 信息识别技术下国产手术机器人在外科手术中的应用效果评价 [31] 国产多孔手术机器人辅助胸腔镜下肺段切除术:国内首例报道(附手术视频) [32] 国产单孔蛇形臂机器人辅助优化后入路根治性前列腺切除术的初步经验(附手术视频)
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