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中国的机器人外科学杂志 | ISSN 2096-7721 | CN 10-1650/R

基于计划行为理论的机器人辅助结直肠癌手术自我管理护理模型的应用

Application of a self-management nursing model based on the theory of planned behavior in robot-assisted colorectal cancer surgery

作者:李玲,张家奎,耿娟

Vol. 6 No. 4 Apr. 2025 DOI: 10.12180/j.issn.2096-7721.2025.04.029 发布日期:2025-05-09
关键词:结直肠癌;机器人辅助手术;计划行为理论;自我管理能力;生活质量

作者简介:

目的:构建基于计划行为理论的机器人辅助结直肠癌手术自我管理护理模型,评估其对患者术后康复的影响。 方法:选取 2021 年 1 月—2024 年 1 月于合肥市第二人民医院收治的行机器人辅助结直肠癌手术 70 例患者作为研究对象, 前瞻性研究采用双盲随机对照试验设计,按照随机排列表法将其分成对照组(n=35,采取常规护理)和试验组(n=35,采取 基于计划行为理论的术后自我管理干预)。两组患者均进行为期 2 个月的管理,比较两组患者自我管理能力、心理状态、生 活质量、功能恢复时间及并发症发生情况。结果:干预前两组患者自我管理行为量表(SMBS)、状态 - 特质焦虑问卷(STAI)、 生活质量健康调查表(SF-36)评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组 SMBS、SF-36 评分均高于对照组, 但 STAI 评分低于对照组(P<0.05);试验组胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院时间及并发 症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于计划行为理论的自我管理护理模型能够有效提高机器人辅助结直肠癌术后 患者的自我管理能力,促进其康复进程,减少并发症发生率,提升术后生活质量,改善患者焦虑情绪,为术后护理干预提供 了新的思路和实践依据。

Objective: To construct a self-management nursing model based on the theory of planned behavior (TPB) in robot-assisted colorectal cancer surgery and evaluate its impact on postoperative recovery. Methods: A prospective double-blind randomized controlled trial was conducted, involving 70 patients who underwent robot-assisted colorectal cancer surgery at Hefei Second People’s Hospital from January 2021 to January 2024. Patients were randomly divided into the control group (n=35, receiving routine care) and the experimental group (n=35, receiving postoperative self-management interventions based on TPB). The two groups of patients were both managed for 2 months. Self-Management Behavior Scale (SMBS) scores, the State-Trait Anxiety Inventory (STAI) scores, 36-Item Short Form Survey(SF-36) scores, functional recovery time, and complication rates were compared between the two groups of patients. Results: SMBS, STAI, and SF-36 scores before intervention showed no statistically significant differences between the two groups of patients (P>0.05). After intervention, the experimental group showed higher SMBS and SF-36 scores but lower STAI scores compared to the control group (P<0.05). Shorter gastrointestinal function recovery time, first ambulation time, first flatus time, length of hospital stay, and lower overall complication rates were found in the experimental group compared to the control group (P<0.05). Conclusion: The TPB-based self-management nursing model can effectively enhance postoperative self-management ability, accelerate recovery, reduce complications, improve quality of life, and alleviate anxiety in patients undergoing robot-assisted colorectal cancer surgery, which provides novel insights and practical evidence for postoperative nursing interventions.

稿件信息

基金项目:2023 年度安徽省卫生健康科研项目(AHW2023BAc20117) 

Foundation Item: Health Research Project of Anhui Province in 2023 (AHW2023BAc20117) 

引用格式:李玲,张家奎,耿娟 . 基于计划行为理论的机器人辅助结直肠癌手术自我管理护理模型的应用研究 [J]. 机器人外科学杂志(中英文), 2025,6(4):679-685. 

Citation: LI L, ZHANG J K, GENG J. Application of a self-management nursing model based on the theory of planned behavior in robotassisted colorectal cancer surgery[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(4): 679-685. 

通讯作者(Corresponding Author):李玲(LI Ling),Email:1743663873qq.com

参考文献

[1] 王艳丽 , 王梦迪 , 何会珍 . 地佐辛静脉麻醉联合罗哌卡因局部浸润麻 醉镇痛对腹腔镜结直肠癌根治术患者镇痛效果及围术期免疫和应激 反应影响 [J]. 临床误诊误治 , 2024, 37(4): 80-84. 

[2] SUN Z, MA T, HUANG Z, et al.Robot-assisted radical resection of colorectal cancer using the KangDuo surgical robot versus the Da Vinci Xi robotic system: short-term outcomes of a multicentre randomised controlled noninferiority trial[J].Surg Endosc, 2024, 38(4): 1867-1876. 

[3] Xian S H, Tan H J, Marino M V, et al.Review of robotic simultaneous resection of colorectal cancer with synchronous liver metastases using Da Vinci Xi: technical considerations and outcomes[J].Chirurgia(Bucur), 2023, 118(1): 20-26. 

[4] 张燕 , 李芹 , 高婷 . 快速康复护理对达芬奇机器人辅助下结直肠癌根 治术患者术后恢复的影响 [J]. 齐鲁护理杂志 , 2023, 29(2): 64-66. 

[5] WEN J, YU G, KONG Y, et al.Effects of a theory of planned behaviorbased intervention on breastfeeding behaviors after cesarean section: a randomized controlled trial[J].Int J Nurs Sci, 2021, 8(2): 152-160. 

[6] Moghimi R, Nasirzadeh M, Ahmadinia H, et al.Effects of virtual interventions based on the theory of planned behavior to improve obesitypreventive lifestyle among girls, during COVID-19 pandemic[J].BMC Public Health, 2023, 23(1): 2332. 

[7] Goldoust F, Garmaroudi G, Abolhasani M, et al.Determinants of physical activity in women with multiple sclerosis based on theory of planned behavior[J].J Family Med Prim Care, 2022, 11(3): 1077-1082. 

[8] 陈晓萱 , 尉碧瑶 , 吴晓楠 , 等 . 计划行为理论视角下腹部手术术后 疼痛管理护士行为意向的质性研究 [J]. 中华现代护理杂志 , 2024, 30(18): 2397-2402. 

[9] 田剑波 , 温艳 , 杨卓煜 , 等 . 全球结直肠癌筛查指南及共识质量评 价 [J]. 中华流行病学杂志 , 2021, 42(2): 248-257. 

[10] 胡捷 , 张慧 , 王璐璐 , 等 .Snyder 希望理论结合微信平台的随访管理 对胃癌手术患者术后自我管理行为、希望水平及生活质量的影响 [J]. 癌症进展 , 2021, 19(19): 2036-2039. 

[11] 王琳琳 , 江琴 . 简版 Spence 儿童焦虑量表的信效度检验及其在福建 省留守初中生中的应用 [J]. 中国临床心理学杂志 , 2021, 29(5): 943- 947, 922. 

[12] 秦家骏 , 尹建章 , 陈先震 , 等 . 健康调查简表评价颅骨修补术后病人 生存质量信效度 [J]. 青岛大学学报 ( 医学版 ), 2022, 58(1): 110-114. 

[13] Bliznakova K, Kolev N, Zlatarov A, et al.Feasibility and safety of roboticassisted surgery for rectal cancer: short-term outcomes of a pilot study with da Vinci Xi platform during COVID-19[J].Chirurgia(Bucur), 2023, 118(1): 27-38. 

[14] 史亚丽 , 于宏伟 , 王丽慧 , 等 . 机器人辅助下结直肠癌根治术患者 强化康复护理干预体会 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2024, 5(3): 386-391. 

[15] 韩方海 , 谢烨权 . 腹腔镜和达芬奇机器人辅助下结直肠癌手术的功 能保存 [J]. 结直肠肛门外科 , 2024, 30(5): 520-526. 

[16] LIU Y, WANG Y, WANG C, et al.Comparison of short-term outcomes of robotic-assisted radical colon cancer surgery using the Kangduo Surgical Robotic System and the Da Vinci Si Robotic System: a prospective cohort study[J].Int J Surg, 2024, 110(3): 1511-1518. 

[17] LUO D, LIU Y, ZHU H, et al.The MicroHand S robotic-assisted versus Da Vinci robotic-assisted radical resection for patients with sigmoid colon cancer: a single-center retrospective study[J].Surg Endosc, 2020, 34(8): 3368-3374. 

[18] 王晓础 , 李娉婷 , 钱黄静 , 等 . 基于计划行为理论干预手术室护士对 手术患者隐私保护的探讨 [J]. 浙江临床医学 , 2022, 24(8): 1223-1224. 

[19] 张佳佳 . 基于计划行为理论的针对性护理对围手术期糖尿病视网膜 病变患者的遵医行为及视功能的影响 [J]. 山西医药杂志 , 2021, 50(5): 861-863. 

[20] 石青 , 李佳 . 计划行为理论模式干预对甲状腺癌患者术后负性情 绪和健康行为的影响 [J]. 中国健康心理学杂志 , 2023, 31(11): 1675- 1680. 

[21] 王银秋 , 王静 , 李宝梅 . 基于计划行为理论的延伸护理模式对脑卒中 患者康复锻炼依从性、自我管理能力及血管风险事件的影响 [J]. 国 际护理学杂志 , 2024, 43(6): 1112-1116. 

[22] 李伊婷 , 李莉 , 陈一萍 , 等 . 基于健康信念模式和计划行为理论的寻 常型银屑病病人自我管理干预方案的应用效果 [J]. 护理研究 , 2023, 37(15): 2831-2837. 

[23] 柏丹 , 周冬兵 , 范雨诗 , 等 . 基于计划行为理论的康复护理对直肠癌 保肛术后患者肛门直肠动力学和生活质量的影响 [J]. 结直肠肛门外 科 , 2023, 29(4): 401-407. 

[24] 辛婷婷 , 丁娴 , 祝文澜 , 等 . 计划行为理论在宫颈癌筛查中的应用 [J]. 护理实践与研究 , 2021, 18(19): 2880-2883. 

[25] 聂雪梅 , 聂冬梅 , 黄伟 . 计划行为理论在肾移植术后患者心理体验 及服药依从性中的应用研究 [J]. 实用器官移植电子杂志 , 2020, 8(3): 203-206. 

[26] 孔伟迅 , 李霞 , 王娟 , 等 . 基于计划行为理论的围手术期干预对 ERCP 联合腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症及生活质量的影响 [J]. 中华现代护理杂志 , 2022, 28(23): 3147-3153. 

[27] 任书群 , 孟临翠 . 围手术期循证护理策略对中老年腹腔镜下结直肠 癌根治术后恢复和并发症的影响 [J]. 临床与病理杂志 , 2023, 43(1): 167-174. 

[28] 赖鑫 , 李敏 , 温丽嫦 . 基于同质医疗理念的护理干预对结直肠癌手术 患者的影响 [J]. 齐鲁护理杂志 , 2023, 29(2): 46-49. 

[29] 段利娜 , 刘磊 . 计划行为理论指导下的围术期护理干预对双镜联合 胆囊切除术患者术后恢复及并发症的影响 [J]. 生命科学仪器 , 2023, 21(z1): 419. 

[30] 杨科 , 张灵芝 , 厉丹阳 , 等 . 基于计划行为理论的健康教育联合阶 梯式护理模式对肺癌化疗患者的应用效果 [J]. 中国实用护理杂志 , 2022, 38(35): 2735-2741. 

[31] 赵红 , 尹建华 , 徐莉莉 , 等 . 基于计划行为理论的优质护理服务对慢 性肾衰竭血液透析患者心境障碍及应对方式的影响 [J]. 中国医药导 报 , 2022, 19(10): 171-176.

本期文章
[1] 达芬奇 Xi 机器人辅助充气式纵隔镜食管癌切除术一例报道(附手术视频) [2] 基于加速康复外科理念的新护理模式在机器人辅助胸腔镜纵隔肿瘤切除术患儿中的应用 [3] 路径导向性护理与体温管理策略在机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者中的应用 [4] 基于计划行为理论的机器人辅助结直肠癌手术自我管理护理模型的应用 [5] “一对三阶”培训模式下达芬奇手术机器人专科护士学习曲线分析 [6] 虚拟现实技术用于机器人手术技能培训效果的系统评价与 Meta 分析 [7] 控制营养状态评分在预测机器人辅助食管癌根治术后并发症中的应用 [8] 基于机器学习的人工耳蜗植入术后儿童听觉言语康复效果预测模型研究(附讲解视频) [9] 3D-CT 影像技术辅助胸腔镜肺段切除术治疗非小细胞肺癌的疗效及预后分析 [10] 机器人辅助腹腔镜下自主神经保留的广泛子宫切除术在宫颈癌治疗中的应用 [11] 机器人辅助腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌的疗效分析 [12] 双医生控制台下术中转移设备对提高达芬奇手术机器人使用效率的初步探索 [13] 上肢康复机器人联合双侧序贯 rTMS 在促进脑卒中患者康复中的效果 [14] 上肢康复机器人辅助训练对老年脑卒中患者上肢功能的影响 [15] 下肢康复机器人联合中频脉冲治疗仪在脑卒中踝运动功能障碍患者中的应用 [16] 生物反馈电刺激联合康复机器人在脑卒中后下肢功能障碍患者中的应用 [17] 机器人手术系统在手术室护理领域的应用与研究进展 [18] 机器人辅助手术在消化外科的应用现状及发展前景 [19] 基于麻醉深度与肌松监测仪监测指导下的麻醉方式在经口腔前庭入路机器人辅助甲状腺切除患者中的应用 [20] 机器人辅助椎体成形术后患者麻醉恢复室监测治疗时间的影响因素分析 [21] 前锯肌平面阻滞促进腋乳入路机器人辅助甲状腺手术患者的快速康复(附手术视频) [22] 股骨头坏死的机器人辅助护理质量评价体系构建 [23] 多学科协作加速康复护理对机器人辅助强直性脊柱炎全髋关节置换术患者的影响 [24] 加速康复外科理念下无缝隙护理方案在机器人辅助经椎间孔腰椎椎间融合术中的应用 [25] 骨科手术机器人的应用现状与未来趋势:基于 VOSviewer 和 CiteSpace 的文献计量学研究 [26] 骨科手术机器人辅助 Wiltse 入路椎弓根螺钉固定术对脊柱骨折合并脊髓损伤的近远期疗效分析 [27] 骨科手术机器人在脊柱外科手术中的应用及研究进展 [28] 机器人辅助经前侧通用入路全胸膜腔闭锁下右肺上叶后段切除术一例报道(附手术视频) [29] 国产机器人手术系统在胆囊切除术中的应用效果 [30] 信息识别技术下国产手术机器人在外科手术中的应用效果评价 [31] 国产多孔手术机器人辅助胸腔镜下肺段切除术:国内首例报道(附手术视频) [32] 国产单孔蛇形臂机器人辅助优化后入路根治性前列腺切除术的初步经验(附手术视频)
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