目的:探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜在泌尿外科手术中的应用效果。方法:选取 2022 年 4 月—2024 年 4 月海军军医 大学第一附属医院收治的 98 例行泌尿外科手术的患者作为研究对象。按照随机数表法分组,将其分为对照组(n=48)和观 察组(n=50),分别实施常规腹腔镜手术治疗与达芬奇机器人辅助腹腔镜手术治疗。两组按手术方式分别分为根治性膀胱切 除术组、根治性肾切除术组和根治性前列腺切除术组三个亚组。记录两组手术相关指标、术后恢复情况、自理能力、伤口满 意度和并发症发生情况。结果:观察组在术中出血量、手术时间、住院费用方面均少于或短于对照组(P<0.05)。观察组术 后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后 6 h、12 h、24 h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的 Barthel 指数量表评分均低于治疗前,差异有 统计学意义(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后 6 周,观察组伤口满意度高于对照组(P<0.05)。 经随访,观察组复发率低于对照组(χ 2 =5.347,P=0.021)。结论:达芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术可以有效缩短手术 时间,减少术中出血量与术后并发症的发生率,促进患者术后恢复,改善生活质量,临床效果显著。
Objective: To explore the application effect of Da Vinci robot-assisted laparoscopic technology in urological surgery. Methods: 98 patients who underwent urological surgery in the First Affiliated Hospital of Naval Medical University from April 2022 to April 2024 were selected. They were divided into the control group (n=48) and the observation group (n=50) using the random number table method, the control group received conventional laparoscopic surgery and the observation group received Da Vinci robot-assisted laparoscopic surgery. The patients in both groups were further stratified by surgical approach into radical cystectomy, radical nephrectomy, and radical prostatectomy subgroups within each respective group. Surgical parameters, postoperative recovery, complication rates, and quality of life (QoL) were assessed before and after treatment. Results: The observation group had significantly reduced intraoperative blood loss, shorter operative time and lower hospitalization costs compared to the control group (P<0.05). Postoperative recovery indicators, including time to first flatus, time to ambulation, and length of hospital stay, were superior in the observation group (P<0.05). The complication rate in the observation group was markedly lower than that in the control group (P<0.05). Pain scores at 6h, 12h and 24 h after surgery were significantly lower in the observation group (P<0.05). After treatment, the Barthel index scores of the two groups were lower than those before treatment, and the difference was statistically significant (P<0.05), but the difference between the two groups was not statistically significant (P>0.05). Greater wound satisfaction was found in the observation group 6 weeks after surgery (P<0.05). Follow-up results indicated a lower recurrence rate in the observation group ( χ 2 =5.347, P=0.021). Conclusion: Da Vinci robot-assisted laparoscopic urological surgery significantly reduces operative time, intraoperative blood loss, and postoperative complication rates, while enhancing recovery and improving quality of life, demonstrating notable clinical efficacy.
基金项目:上海市卫生健康委员会科研课题(2021SD-B02)
Foundation Item: Scientific research project of Shanghai Municipal Health Commission(2021SD-B02)
引用格式:程雅倩,曹洁,任凭,等 . 达芬奇机器人辅助腹腔镜在泌尿外科手术中的效果 [J]. 机器人外科学杂志(中英文),2025,6(5): 833-838,846.
Citation: CHENG Y Q, CAO J, REN P, et al. Application effect of Da Vinci robot-assisted laparoscopic technology in urological surgery[J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(5): 833-838, 846.
通讯作者(Corresponding Author):曹洁(CAO Jie),Email:celion2004@126.com
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