目的:探究早期心理护理联合疼痛干预在机器人辅助手术治疗子宫颈癌患者中的临床疗效。方法:选取 2021 年 7 月— 2023 年 12 月黄冈市中心医院行机器人辅助手术治疗子宫颈癌的患者 30 例,随机分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。 对照组给予术后常规疼痛护理干预,观察组在对照组基础上给予早期心理干预,干预4周,比较两组患者围手术期护理满意度、 心理状况、疼痛程度、睡眠质量、生活质量及术后相关并发症。结果:观察组在服务态度、护理操作及心理护理方面的评分 均高于对照组(P<0.05);观察组患者的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟评分量表(VAS)评分均 低于对照组,且使用镇痛泵的次数也低于对照组(P<0.05);观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和生活质量评分量表(QOL) 各项评分均优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期心理护理联合疼 痛干预在机器人辅助手术中的应用改善了子宫颈癌患者的心理状态,有效缓解患者术后疼痛,提高患者睡眠质量、生活质量 及满意度,临床值得推广。
Objective: To explore the clinical effect of early psychological nursing care combined with pain intervention in patients undergoing robot-assisted surgery for cervical cancer. Methods: 30 cervical cancer patients who underwent robot-assisted surgery in the Huanggang Central Hospital from July 2021 to December 2023 were selected. They were randomly divided into the control group (routine postoperative pain management, n=15) and the observation group (early psychological nursing care combined with pain intervention, n=15). All patients were intervened for 4 weeks, and the perioperative nursing satisfaction, psychological status, pain levels, sleep quality, quality of life, and postoperative complications were compared between the two groups. Results: The scores of service attitude, nursing operation, and psychological nursing in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05), and the scores of SDS, SAS, and VAS and the frequency of using analgesic pump in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). The observation group had a higher PSQI and QOL scores than the control group (P<0.05), and there was no significant difference in the occurrence of complications between the two groups (P>0.05). Conclusion: The application of early psychological care combined with pain intervention in robot-assisted surgery can not only improve the psychological state of cervical cancer patients, but also effectively relieve postoperative pain, improve the quality of sleep and life, and increase patients’ satisfaction, which is worth promoting clinically.
基金项目:湖北省卫生健康科研项目(WJ2021M084)
Foundation Item: Health Research project of Hubei Province (WJ2021M084)
引用格式:段晶晶,木群,段瑶,等 . 早期心理护理联合疼痛干预在机器人辅助手术治疗子宫颈癌患者中的应用 [J]. 机器人外科学杂志(中 英文),2025,6(3):498-502,507.
Citation: DUAN J J, MU Q, DUAN Y, et al. Application of early psychological nursing care combined with pain intervention in patients undergoing robot-assisted surgery for cervical cancer [J]. Chinese Journal of Robotic Surgery, 2025, 6(3): 498-502, 507.
通讯作者(Corresponding Author):木群(MU Qun),E-mail:782568463@qq.com
[1] 周晖 , 刘昀昀 , 罗铭 , 等 .《2024 NCCN 子宫颈癌临床实践指南 ( 第 1 版 )》更新解读 [J]. 中国实用妇科与产科杂志 , 2023, 39(11): 1119- 1121.
[2] 努尔比亚·依比布拉 , 路鹏霏 , 张华 . 子宫颈癌免疫治疗现状及展 望 [J]. 中国妇产科临床杂志 , 2025, 26(1): 82-84.
[3] 郑文瑾 , 叶明侠 , 李立安 , 等 . 国产手术机器人辅助腹腔镜下宫颈癌 根治术 : 国内首例报道 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2024, 5(2): 244-248.
[4] 王轩 , 王世军 . 子宫颈癌术后化疗患者抑郁和焦虑状况及相关因素 分析 [J]. 中国实用妇科与产科杂志 , 2019, 35(9): 1035-1038.
[5] 李阳 , 张伟茹 , 周月 , 等 . 子宫颈癌预后影响因素的研究进展 [J]. 中 外医学研究 , 2024, 22(36): 171-175.
[6] 毛兴普 . 早期疼痛护理干预对宫颈癌术后患者镇痛效果的影响评 价 [J]. 黑龙江中医药 , 2018, 47(2): 98-99.
[7] 石凤玉 , 薛玲 , 肖林 , 等 . 序贯式心理护理在宫颈癌根治术后患者中 的应用效果 [J]. 西藏医药 , 2022, 43(3): 98-100.
[8] 倪东华 , 徐艳松 , 董晶 . 以自我管理导向为基础的 5A 护理对子宫颈 癌患者生存质量 , 自我效能及心理状态的影响 [J]. 国际护理学杂志 , 2022, 41(3): 4.
[9] 张颐 , 王亚静 , 李芳梅 , 等 . 机器人辅助手术治疗子宫颈癌中国专家 共识 (2024 版 ): 附视频 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2024, 5(1): 102-108.
[10] 尹君 , 高虹 , 王晓玲 . 子宫颈癌患者性心理调查及干预的研究 [J]. 河 北医药 , 2012, 34(19): 3016-3017.
[11] 邢乃玲 . 心理干预对子宫颈癌患者围手术期焦虑抑郁状况效果评 价 [J]. 临床心身疾病杂志 , 2007, 13(5): 435-436.
[12] 叶明侠 , 李震 , 孟元光 . 机器人手术系统在妇科应用的前世、今生和 未来 [J]. 实用妇产科杂志 , 2023, 39(10): 721-724.
[13] 赵金燕 , 公丕军 , 白莉 , 等 . 机器人手术在妇产科的应用现状及未 来 [J]. 机器人外科学杂志 ( 中英文 ), 2023, 4(1): 1-11.
[14] 黄玲 , 王颜 , 王洪伟 , 等 . 宫颈癌中晚期患者心理痛苦程度现状及影 响因素分析 [J]. 中国医药导报 , 2021, 18(20): 168-171.
[15] 任朝芝 . 心理干预对宫颈癌患者情绪障碍的影响 [J]. 四川医学 , 2009, 30(8): 1338-1339.
[16] Öst L, Enebrink P, Finnes A, et al. Cognitive behavior therapy for obsessive compulsive disorder in routine clinical care: a system-atic review and Meta analysis[J]. Behav Res Ther , 2022, 159(1): 104170.
[17] 王亚娟 , 孙苏红 . 认知行为干预对局部晚期子宫颈癌患者心 理状 况和生活质量的影响 [J]. 中国肿瘤临床与康复 , 2018, 25(12): 1510- 1512.
[18] Davidsons F, Snow S, Hayden J A, et al. Psychological interventions in managing postoperative pain in children: a systematic review[J]. Pain, 2016, 157(9): 1872-1886.
[19] ZHANG X, LEI B, YUAN Y, et al. Brain control of humoral immune responses amenable to behavioural modulation[J]. Nature, 2020, 581(7807): 204-208.
[20] 易斌 , 李佳萌 , 龚静 , 等 . 同伴教育联合心理干预对艾滋病患者治疗 效果的研究 [J]. 华南预防医学 , 2024, 50(11): 1075-1078.
[21] 贾锰 , 武慧玲 , 夏冰 , 等 . 心理干预联合可视音乐干预对小儿上肢 骨折疼痛程度及治疗依从性的影响 [J]. 中国健康心理学杂志 , 2024, 32(12): 1841-1845.
[22] Seaton N, Hudson J, Harding S, et al. Do interventions for mood improve inflammatory biomarkers in inflammatory bowel disease?: a systematic review and Meta-analysis[J]. Ebio Medicine, 2024. DOI: 10.1016/ j.ebiom.2023.104910.
[23] Kalmbach D A, Anderson J R, Drake C L. The impact of stress on sleep: pathogenic sleep reactivity as a vulnerability to insomnia and circadian disorders[J]. J Sleep Res, 2018, 27(6): e12710.
[24] Blake M J, Trinder J A, Allen N B. Mechanisms underlying the association between insomnia, anxiety, and depression in adolescence: implications for behavioral sleep interventions[J]. Clin Psychol Rev, 2018, 63(1): 25-40.
[25] Rutledge T, Redwine L S, Linke S E, et al. A Meta-analysis of mental health treatments and cardiac rehabilitation for improving clinical outcomes and depression among patients with coronary heart disease[J]. Psychosom Med, 2013, 75(4): 335-349.
[26] 杨岚 . 心理干预联合舒适护理在小儿肺炎雾化吸入治疗中的应用 [J]. 婚育与健康 , 2024, 30(18): 130-132.
[27] 姚嘉良 , 程玺 , 田建辉 , 等 . 调神治癌方联合心理干预治疗卵巢癌术 后合并抑郁临床研究 [J]. 山东中医杂志 , 2024, 43(11): 1188-1195.
[28] 陈桂玲 . 解郁安神汤联合心理干预治疗肝郁气滞型产后抑郁临床疗 效观察 [J]. 黑龙江中医药 , 2024, 53(3): 7-8.
[29] 魏莹洁 , 李月玮 , 闫丽君 , 等 . 柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合心理干预 治疗肿瘤相关性抑郁症临床研究 [J]. 基层中医药 , 2022, 1(3): 40-44.
[30] 郝苓吉 . 子宫颈癌患者治疗中心理护理干预的应用效果观察 [J]. 中 国妇幼健康研究 , 2017, 28(S2): 506.