2024年6月湖北文理学院附属襄阳市中心医院胃肠外科收治1例肥胖十二指肠升部胃肠间质瘤患者。本团队对患者行全机器人十二指肠升部胃肠间质瘤切除联合应用管状吻合器吻合术。手术时长190 min(机器人对接时间30 min,机器人操作时间160 min),术中出血量约10 mL,术后上消化道造影剂检查未见狭窄及造影剂外漏。结果表明,全机器人十二指肠空肠吻合术应用管状吻合器安全可行,为特殊部位胃肠间质瘤的手术方式选择提供了临床经验支持。
该手术视频详细文字内容见我刊 2025 年第 6 期
胃肠间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumor, GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,全球发病率约为每年1.2例/10万人。原发部位以胃最常见(55.6%),其次为小肠(31.8%)、结直肠(6.0%)、其他部位(5.5%)和食管(0.7%);仅3%~5%的GIST发生于十二指肠,且多位于降段,十二指肠第四段(D4)GIST较为为罕见。GIST临床表现多样,包括消化道出血、梗阻、穿孔及腹部肿块等。本例患者肿瘤位于十二指肠升部,首发症状为消化道出血。根治性手术切除是局限性原发性GIST的标准治疗方案,也是唯一可能实现治愈的手段。随着机器人手术在GIST治疗中的逐步应用,本中心基于前期机器人手术经验,于2024年6月20日成功完成1例全机器人辅助十二指肠升部肿瘤切除术,并联合管状吻合器行十二指肠空肠端侧吻合术。
彭锦浩1,左圣哲2,张恒2,廖晓锋2,张永康2
(1.武汉科技大学医学部医学院,湖北 武汉 430065;2.湖北文理学院附属襄阳市中心医院 胃肠外科,湖北 襄阳 441021)
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