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    目的:探讨完全机器人远端胃切除术(TRDG)对临床I~Ⅲ期胃癌患者短期疗效和生活质量的影响。方法:选取2020年1月—2023年12月在西安交通大学第一附属医院诊治的临床I~Ⅲ期胃癌患者98例纳入研究,其中51例行完全腹腔镜远端胃切除术(TLDG)的患者为TLDG组,47例行TRDG的患者为TRDG组,比较两组短期疗效、生活质量及并发症发生情况。结果:与TLDG组相比,TRDG组术中出血量、胃管引流量、住院费用更少,首次经肛门排气时间、首次摄入流食时间、住院时间更短(P<0.05)。治疗后4个月TRDG组胃癌患者生活质量问卷(EORTC QLQ-STO22)各维度评分及总分低于治疗前, 且TRDG组EORTC QLQ-STO22各项评分及总分低于TLDG组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,无统计学意义(P0.05)。结论:与TLDG相比,TRDG治疗临床I~Ⅲ期胃癌患者的首次经肛门排气时间、首次摄入流食时间、住院时间更短,生活质量更高,但二者在减少并发症方面效果相当。

    该视频详细文字内容见我刊2025年第5期

  • 视频介绍

    胃癌作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一,一直是医学界研究的重点。在胃癌治疗策略中,手术治疗占据了举足轻重的地位,特别是对于临床I~Ⅲ期的患者,手术切除往往是首选治疗方式。随着医疗技术的不断进步,手术方式也在不断演变,从传统的开放手术逐渐发展到腹腔镜手术和机器人手术。近年来,完全腹腔镜远端胃切除术(Total Laparoscopic Distal Gastrectomy, TLDG)和完全机器人远端胃切除术(Total Robotic Distal Gastrectomy, TRDG)在临床上的应用越来越广泛。TLDG通过高清的腹腔镜设备,使医生能够在不打开腹腔的情况下,清晰地观察腹腔内的解剖结构和病变情况,从而更加精准地进行手术操作。TRDG则应用机器人手术系统,不仅具有更高清的视觉系统,还能模拟人手进行精细操作,进一步提高了手术的精准度和安全性。这两种手术方式相较于传统开放手术,具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,因此备受患者和医生的青睐。然而,尽管TLDG和TRDG在技术上各有优势,但它们在治疗临床I~Ⅲ期胃癌的短期疗效和生活质量方面是否存在差异,尚需通过研究验证。基于此,本研究旨在比较TLDG和TRDG治疗I~Ⅲ期胃癌的短期疗效和生活质量,以期为临床医生提供更为科学、客观的参考依据。


  • 作者介绍

    姚岚,郭菲,宋莉,陈玉乐

    (西安交通大学第一附属医院手术室  陕西  西安  710061)