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    目的:回顾性分析机器人辅助腹腔镜输卵管吻合术患者的病例资料,探讨其安全性及有效性,为临床提供更多选择。方法:西安市人民医院·西安市第四医院妇科中心于2023年3月—2024年4月共有3例输卵管结扎患者行机器人辅助下双侧输卵管吻合术。患者年龄34~38岁,输卵管结扎7~9年。结果:手术顺利,平均手术时间153.3 min,平均术中失血量13.3 mL,术后复查输卵管通畅,无并发症发生,2例患者成功宫内妊娠,1例密切随访中,妊娠率为66.7%。结论:机器人辅助输卵管吻合术具有精准、安全、有效等优点,值得临床推广。

    该视频详细文字内容见我刊2025年第5期

  • 视频介绍

    输卵管绝育术是全球最常用的避孕方法之一,据统计,全球每年约有6000万妇女接受输卵管绝育手术,其中14%~30%的妇女在术后因种种原因要求恢复生育能力。输卵管绝育后患者只能选择输卵管吻合术或体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)助孕。而IVF-ET周期长、费用高,给年轻家庭及双方父母带来了精神和经济的双重负担。“三孩”政策开放后,要求行输卵管吻合术的患者明显增多。有研究显示,与IVF-ET相比,40 岁以下的女性行输卵管吻合术具有更高的活产率和成本效益。输卵管吻合术成本较低,可恢复解剖功能,患者能够自然地反复怀孕,对于37岁以下的妇女,输卵管吻合术的累积分娩率高于IVF-ET(72%Vs52%)。最初的经腹输卵管吻合术创伤偏大且成功率较低,而后续的腹腔镜下输卵管吻合术虽然改善了手术成功率,但在缝合方面仍然有不尽人意之处。机器人辅助手术可以为寻求自然受孕可能性的合适患者提供替代或补充选择,因此本文回顾性探讨输卵管绝育后行机器人辅助输卵管吻合术的临床效果。


  • 作者介绍

    马辉平,董旭,陈必良

    (西安市人民医院·西安市第四医院妇科中心  陕西  西安  710100)