目的:探讨经腹入路机器人辅助切除原发性腹膜后神经鞘瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2022年7月—2023年8月盐城市第一人民医院行机器人辅助切除原发性腹膜后神经鞘瘤的2例患者临床资料。观察患者手术情况、术后随访情况及术后恢复情况。结果:2例患者均顺利完成手术,无中转开腹,无术中输血。手术时间分别为110 min和60 min,术中出血量分别为100 mL和50 mL,无严重并发症发生。随访均未见肿瘤复发。结论:经腹入路机器人辅助切除原发性腹膜后神经鞘瘤是安全、可行的,临床值得推广。
该手术视频详细文字内容见我刊2024年第5卷第5期
神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤(Schwannomas),是周围神经鞘的Schwann细胞发生的间充质肿瘤,每个年龄段均可发病。发病部位多见于头颈和四肢,仅0.7%~3%的神经鞘瘤发生在腹膜后。原发性腹膜后神经鞘瘤(Primary Retroperitoneal Schwannoma,PRS)位置深在、空间狭小,与重要血管及脏器毗邻,且临床症状隐匿,发现时肿瘤体积已较大,这无疑增加了手术的难度和风险。由于PRS的解剖特殊性,其手术难度差异性较大,多数患者在治疗时都是以传统开放手术为主,这给患者身心带来了巨大创伤。本院于2022年7月和2023年8月分别收治2例上腹部原发性腹膜后神经鞘瘤患者,并行达芬奇机器人辅助手术。
李作安1,张晓艳2,潘亚奇1,Shaheer Malik1,王树人3,查文章1
( 徐州医科大学盐城临床学院•盐城市第一人民医院 1.肝胆胰外科;2.肿瘤内科;3.病理科 江苏 盐城 224003)
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