目的:分析达芬奇机器人手术系统在早期宫颈癌保留生育功能手术中的临床应用效果。方法:回顾性分析空军军医大学第一附属医院2013年12月—2021年12月使用达芬奇机器人手术系统完成的11例保留生育功能早期宫颈癌患者的临床资料,统计分析患者术后是否补充切除子宫、月经恢复情况、是否受孕、是否复发等。结果:11例患者至今均存活,未复发,月经均正常。其中2例已成功受孕并足月分娩,2例切除子宫,7例尚未受孕;目前已求助辅助生殖技术者3例,领养子女者1例。结论:机器人手术系统应用于早期宫颈癌保留生育功能手术安全、有效,为年轻需要保留生育功能的早期官颈癌患者提供了新的选择,但其应用优势及妊娠结局仍需长期多中心临床试验来验证。
该手术视频详细文字内容见我刊 2024 年第 5 卷第 4 期
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发病率较高。随着现代女性生育年龄的推迟及宫颈“三阶梯”筛查广泛而有效地实施,很多年轻女性在未完成生育前就被诊断为宫颈癌。如何在治疗肿瘤的同时还能保留患者的生育功能是目前临床研究的热点及难点。多年的指南及专家共识一致认为可对直径<2 cm,病理类型为鳞癌、腺癌、腺鳞癌等的年轻患者进行保留生育功能治疗,根据临床分期及是否出现淋巴脉管间隙浸润可行宫颈锥切术、广泛性宫颈切除术等,根据手术入路不同又分为阴式手术、腹式手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术等,均取得了较好的治疗效果。本研究回顾性分析了空军军医大学第一附属医院经机器人手术系统完成的11例保留生育功能早期宫颈癌患者的临床资料,探究机器人辅助下广泛性宫颈切除术的临床应用价值。
李玲霞1,陈必良2,刘淑娟1,吕小慧1,周福兴1,谭明华1
(1.空军军医大学第一附属医院妇产科 陕西 西安 710032;2.西安市人民医院·西安市第四医院妇产医院 陕西 西安 710004)
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