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  • 视频信息

    目的：分析机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）治疗大体积局限性前列腺癌（PCa）的临床效果分析。方法：选取2020年6月—2023年6月陕西省人民医院收治的大体积局限性PCa患者118例，按照随机数表法分为对照组（59例，行常规LRP）和研究组（59例，行RARP），比较两组患者控尿能力、性功能、血清前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）、并发症发生率及切缘阳性率。结果：与治疗前比较，两组患者治疗6个月后尿失禁问卷表简表（ICIQ-SF）各维度评分及总分、血清PSA、f-PSA均降低，且与对照组相比，研究组治疗后ICIQ-SF各维度评分及总分、血清PSA、f-PSA更低。与治疗前比较，治疗6个月后两组患者国际勃起功能指数5（IIEF-5）各维度评分及总分升高，且与对照组相比，研究组治疗后IIEF-5各维度评分及总分更高。两组患者并发症发生率及切缘阳性率相比，差异无统计学意义。结论：大体积局限性PCa患者开展RARP治疗，可以提高控尿能力，改善性功能，降低血清PSA、f-PSA，且不会增加并发症发生率和切缘阳性率。

    该手术视频详细文字内容见我刊 2024 年第 5 卷第 4 期

  • 视频介绍

    前列腺癌（Prostate Carcer, PCa）是男性常见恶性肿瘤之一，早期无明显症状，晚期临床表现为排尿困难、血精血尿、下肢水肿、骨痛骨折等。大体积局限性PCa是其中一种，治疗难度较大。根治性前列腺切除术（Radical Prostatectomy, RP）是PCa的有效治疗方法，但传统开放手术对患者创伤较大，术后恢复较慢。腹腔镜手术通过腹壁小切口插入腹腔镜和手术器械，在电视屏幕上显示手术视野，具有创伤小、恢复快的优点。机器人辅助手术则利用先进的机器人手术系统，通过精确的操作和稳定的手术视野，减小手术创伤，提高手术精度。对于大体积局限性PCa，这两种术式均可有效切除肿瘤，降低复发风险，然而对于二者在功能和肿瘤学结果方面的比较研究仍较少。鉴于此，本研究纳入118例大体积局限性PCa患者，旨在比较机器人辅助前列腺癌根治术（Robot-assisted Radical Prostatectomy, RARP）和腹腔镜下前列腺癌根治术（Laparoscopic Radical Prostatectomy, LRP）治疗大体积局限性PCa的功能和肿瘤学结果，为临床治疗提供参考。


  • 作者介绍

    尹健，穆一姝，张菲，曹建伟

    （陕西省人民医院泌尿外科  陕西  西安  710068）