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  • 视频信息

    南京医科大学第二附属医院泌尿外科于2023年5月收治1例“左侧供肾”患者，完成了首例机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术，该术式国内外尚无相关报道。手术顺利完成，未增加额外切口，术前机器人定位时间 8min，手术时间 83min，术中出血 20ml，热缺血时间 3min，冷缺血时间 131min。供肾动脉长 3.5cm，静脉长 5.1cm，输尿管长 15cm。皮肤切口长度为 6cm。供者术后复查肾功能正常，无任何围手术期并发症，术后 3d 出院。肾移植术中再通血流后，移植肾色泽良好，张力正常，30s 后即有尿液流出，受者术后 2d 血肌酐降至正常，未出现移植肾功能延迟恢复。结果表明，机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术具有安全、可靠、创伤小、恢复快、体表切口美观等优势，具有良好的临床应用前景。

    该手术视频详细文字内容见我刊 2024 年第 5 卷第 2 期

  • 视频介绍

    肾移植是治疗终末期肾病最有效的方法，但供体器官来源短缺是肾移植面临的最大难题之一。活体器官移植有效地补充了器官来源，同时也可以获得良好的移植效果，但供者需面临手术损伤的风险且无任何获益。腹腔镜下活体供肾切取术相较于传统开放手术具有创伤小、术后恢复快等优势，而单孔多通道腹腔镜进一步增强了上述优势，同时并发症更少、疼痛更轻、术后伤口更美观。机器人手术系统具有高清三维视野、生理性抖动自动过滤等优势，一定程度上降低了腹腔镜下活体供肾切取的操作难度。目前，国内尚无机器人联合单孔腹腔镜活体供肾切取的相关报道，本中心积累了丰富的机器人和单孔腹腔镜操作经验，在国内率先完成首例机器人辅助经腹膜后入路单孔腹腔镜下活体供肾切取术。


  • 作者介绍

    沈百欣，倪斌，张俊麒，郑明，魏勇，薛珺，杨昕，朱清毅，顾民

    （南京医科大学第二附属医院泌尿外科 江苏 南京 210011）