广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结切除术±腹主动脉旁淋巴结切除术或前哨淋巴结活检术是子宫颈癌的主要手术方式。自2018年以来,广泛性子宫切除术的手术入路一直是妇科肿瘤医师讨论的热点,微创技术在子宫颈癌中的应用颇受争议。机器人辅助腹腔镜手术的独特优势及微创手术无瘤术的精进,在合适的前提下能够取得不亚于开腹手术的治疗结局。
该手术视频详细文字内容见我刊 2024 年第 5 卷第 1 期
2018年《新英格兰杂志》发表的前瞻性多中心随机对照研究(LACC-RCT Research)和同期美国国家癌症数据库与美国国家癌症研究所SEER数据库的大型回顾性研究结果改变了腹腔镜治疗子宫颈癌的格局,子宫颈癌微创的手术指征在2019年后的欧洲妇科肿瘤学会和NCCN指南中也有所调整。机器人辅助腹腔镜手术作为传统腹腔镜的升级,在子宫颈癌微创治疗的应用尚存在认识不一致以及技术操作不规范统一的情况。共识制订小组组织国内妇科机器人腹腔镜专家和妇科肿瘤专家在《子宫颈癌腹腔镜技术诊治指南(2023年版)》[1]的基础上,共同开展专题研讨,以提高我国妇科肿瘤医师对子宫颈癌患者实施机器人辅助腹腔镜手术的认识和诊疗水平,规范技术应用的适应证选择、技术流程和注意事项,为子宫颈癌患者开展机器人辅助腹腔镜手术提供技术指导。小组专家共同制定本共识,并形成参考意见,以期实现机器人辅助腹腔镜手术治疗子宫颈癌的临床规范化应用。
中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组
中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会
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